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神經免疫抗體檢測“生死之差”：活細胞法 vs 固定細胞法，漏診率觸目驚心！2025/02/26

在神經免疫疾病領域，MOG抗體相關疾病（MOGAD）和AQP4+視神經脊髓炎譜系疾?。∟MOSD）的診斷如同一場與時間的賽跑。然而，最新研究揭露了一個殘酷現(xiàn)實：當前廣泛使用的固定細胞檢測法（FCBA），竟可能導致半數(shù)以上患者被漏診！約翰霍普金斯大學與梅奧診所的聯(lián)合研究數(shù)據(jù)，為這一領域敲響了精準診斷的警鐘。FCBA法：使用進口試劑盒（Euroimmunkits）LCBA法：送檢梅奧診所實驗室，使用流式細胞術（FACS）關鍵發(fā)現(xiàn)：漏診率驚人，F(xiàn)CBA成“隱形殺手”研究分析了近600份血清樣本，發(fā)現(xiàn)：

在瑞典1型糖尿病患者中評價RSR 3 Screen ICA™和2 Screen ICA™篩查試驗2024/02/21

胰島自身抗體是1型糖尿病(T1D)的特異性血清學標志物，是臨床醫(yī)生確定臨床分型、預測胰島素治療需求、識別有T1D風險的受試者的重要工具，也是觀察性研究(如(TEDDY)[9]、BABYDIAB[10]和TrialNet[11])的終點。TEDDY研究已證實胰島素自身抗體（IAA）是2歲以下新發(fā)T1D兒童相關性最高的抗體，而谷氨酸脫羧酶抗體（GADA）更多見于2歲以上新發(fā)患者[9]。用于自身抗體聯(lián)合測定的ELISA特別適用于人群篩選需求，只有在聯(lián)合檢測中結果為陽性的樣本才需要進一步檢測單項自身抗體

中樞神經系統(tǒng)炎性脫髓鞘病腦脊液中神經絲輕鏈增高2024/02/05

中樞神經系統(tǒng)(CNS)炎性脫髓鞘病(IDD)是一種以脫髓鞘和炎性浸潤為病理特征的免疫介導性疾病，包括臨床孤立綜合征(CIS)、多發(fā)性硬化癥(MS)、視神經脊髓炎譜系病(NMOSD)等。臨床孤立綜合征（CIS）最初發(fā)于中樞神經系統(tǒng)，是一種無促發(fā)因素的急性或亞急性炎性脫髓鞘綜合征。癥狀持續(xù)時間通常超過24小時?；颊叨酁槟贻p人，發(fā)病年齡在20-40歲之間(中位年齡30歲)。CIS表現(xiàn)多樣，至今尚無統(tǒng)一的診斷標準。CIS可自行或治療后緩解，也可轉化為MS、NMOSD。多發(fā)性硬化癥（MS）是一種免疫介導的

1型糖尿病兒童及其健康同胞中糖尿病和甲狀腺相關自身抗體的檢出率2024/01/17

1型糖尿?。═1DM）的發(fā)病率正以3%/年的速度逐年增加，因此未來十年T1DM的全球發(fā)病率可能翻倍(4)。靶向胰島細胞抗原的自身抗體是T1DM的標志，包括谷氨酸脫羧酶自身抗體(GADA)、胰島素自身抗體(IAA)、蛋白酪氨酸磷酸酶自身抗體(IA-2A)和鋅轉運蛋白8自身抗體(ZnT8A)(7,8)。這些自身抗體可在T1DM出現(xiàn)臨床癥狀前出現(xiàn)，可早在嬰兒期血液中被檢測到，并在此后持續(xù)多年存在(1)。自身抗體在診斷T1DM方面具有很高的臨床應用價值。在高危人群和一般人群中開展自身抗體檢測使預測T1D

鋅轉運蛋白8自身抗體顯著改善1型糖尿病的診斷2023/12/05

1型糖尿?。═1DM）是胰島β細胞受到選擇性破壞引起的一種復雜的多因素疾病，胰島細胞出現(xiàn)細胞和體液雙重自身免疫是疾病進程的標志，T1DM常見的血清學標志物有胰島素抗體(IAA)、谷氨酸脫羧酶抗體(GADA)、酪氨酸磷酸酶抗體(IA-2A)和鋅轉運蛋白8抗體(ZnT8A)。ZnT8是一種多次跨膜內在蛋白，主要在胰島內分泌組織中表達，并負責胰島素分泌顆粒中鋅的高濃度積聚。在分泌胰島素的β細胞中，ZnT8是為胰島素成熟與儲存過程提供鋅的主要參與者。因此，針對ZnT8的抗體可能影響胰島素合成、儲存、分泌

1型糖尿病診斷中ZnT8抗體的重要性2023/10/11

在1型糖尿病(T1D)中，體液免疫應答通常比臨床癥狀出現(xiàn)早幾個月或幾年[1,2]。胰島自身抗體的研究確定了1型糖尿病(T1D)自身免疫的主要分子靶點，為了解該疾病的病因、發(fā)病機制和自然史提供了新的思路。鋅轉運蛋白-8(ZnT8)是SLC30A8基因的表達產物，是胰島β細胞分泌的一種顆粒膜蛋白，是引起T1D的靶抗原之一。ZnT8自身抗體(ZnT8A)補充了已建立的1型糖尿病相關抗體譜，包括胰島素自身抗體(IAA)、谷氨酸脫羧酶自身抗體(GAD65A)和抗酪氨酸磷酸酶自身抗體(IA-2A)，這對T1

天津阿斯爾生物誠邀江蘇等區(qū)域代理商！2023/09/19

RSRLtd×天津阿斯爾——關于我們RSR有限公司成立于1982年，前身是BernardReesSmith博士在威爾士大學藥學院的實驗室。在過去四十年多內，先后在美國、澳大利亞、日本、印度、韓國、新西蘭、巴西、阿根廷、智利、斯堪的納維亞、南非、新加坡、中國臺灣等國家或地區(qū)都設立有分支機構。公司主要從事體外診斷試劑的研發(fā)和生產，特別關注自身免疫甲狀腺疾病、I型糖尿病、神經免疫和腎上腺自身免疫疾病等領域，相關產品在國內外有廣泛和成熟應用，產品質量執(zhí)業(yè)界之牛耳。歐盟、美國、中國和日本是RSR主要的銷售

視神經脊髓炎譜系病(NMOSD)和結締組織病(CTD)：來自風濕科醫(yī)生的總結2023/09/18

視神經脊髓炎譜系病(NMOSD)是一種中樞神經系統(tǒng)自身免疫性疾病，與靶向星形膠質細胞足突上的水通道蛋白4的抗體(AQP4-IgG)有關。不同人種的NMOSD患病率差異很大。在北美，NMOSD的總體患病率估計僅為多發(fā)性硬化癥(MS)的1-2%，MS與NMOSD具有相似的臨床特征，患病率約為300/10萬人。與北美和歐洲的白種人相比，亞洲或非洲血統(tǒng)的人群，NMOSD的發(fā)病率更高。NMOSD是一種可與系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)/干燥綜合征(SS)共存的疾病。NMOSD合并SLE/SS患者可能需要專門的診

自身免疫性胃腸動力障礙——梅奧研究結果2023/08/28

亮點提取本研究提供了免疫治療可能逆轉自身免疫性胃腸動力障礙（AGID）的客觀證據(jù)，并闡明了考慮自身免疫在獲得性特發(fā)性胃腸動力障礙中的實際重要性。本研究的目的是評價免疫治療用于診斷和治療AGID的輔助作用。本研究是一項回顧性病例系列研究，納入了梅奧診所診治的23例懷疑AGID患者，并對這些患者進行了免疫治療試驗(靜脈注射免疫球蛋白或甲潑尼龍)。17例患者經免疫治療后病情好轉。前言自身免疫性胃腸動力障礙(AGID)是一種新近認識的臨床疾病，是自身免疫性自主神經功能障礙的局限性表現(xiàn)，可作為特發(fā)性或副腫

Graves病(GD)合并眼病(GO)患者的臨床特點及放射性碘單藥治療預后2023/08/21

Graves眼病(GO)是Graves病(GD)最常見的甲狀腺外表現(xiàn)[1]，約占GD患者的50%。GO的發(fā)病率約為42-210/百萬人，其中中度/極重度GO約占全部GD患者的4.9-6.1%[2]。Graves眼病主要表現(xiàn)為眼瞼攣縮、眼球突出、眼眶和結膜水腫、眼球運動受限、視力下降，重則毀容或失明。GO同時可伴隨焦慮、抑郁、精神錯亂，甚至suicide行為等精神癥狀，嚴重影響患者的生活質量[3]。目前還沒有根zhiGO的方法。本研究探討GD合并GO患者的臨床特征及131I單藥治療的預后，希望為需

經典回顧|基于M22的TRAb檢測方法2023/08/14

來自RSRFIRS實驗室的Sanders等發(fā)現(xiàn)[5]，小鼠促甲狀腺激素單克隆抗體與促甲狀腺激素受體(TSHR）的結合，可以被促甲狀腺激素受體自身抗體(TRAb)所抑制。實驗室用放射性125I標記的人TSHR單克隆抗體(M22™)構建了一種分析方法[6]。本文我們描述了一種檢測TRAb的新方法，其中TRAb競爭抑制了促甲狀腺激素受體人單克隆抗體M22(生物素標記)與包被于酶聯(lián)免疫法(ELISA)微孔板上的TSHR的結合。同時我們將基于M22與基于TSH結合抑制的方法進行了比較。研究對象與方法檢測方

【罕見病例】伴有幻聽和幻視的自身免疫性邊緣性腦炎2023/08/09

大腦邊緣系統(tǒng)在記憶生成、對壓力產生情緒反應、幫助調節(jié)自主神經和內分泌功能等方面發(fā)揮著重要作用。邊緣性腦炎(Limbicencephalitis,LE)的臨床表現(xiàn)多樣，包括時空分離、嚴重的順行性遺忘、癲癇發(fā)作和情緒障礙[2]。大多數(shù)LE病因被認為源自副腫瘤，少數(shù)是單純性自身免疫性病因。邊緣系統(tǒng)的損傷癥狀的多樣化也給邊緣性腦炎的正確識別和治療帶來挑戰(zhàn)。本文報告了一例繼發(fā)于VGKC復合物抗體且LGI1和CASPER2抗體雙陰的非副腫瘤自身免疫性LE病例。該病例的幻聽和幻視癥狀與神經回路相關。病例報告一

減肥新方法！控制體重的新策略...2023/06/30

本研究證明了合成辣椒素、L-精氨酸和小麥蛋白水解物聯(lián)合攝入對中度肥胖受試者的飽腹效果更好，觀測到外周血清素水平升高，胃排空延遲，主觀饑餓感和標準化早餐的總能量攝入減少。本研究提出高水平血清素（5-HT，5-羥色胺）有利于胃排空的延遲，從而促進飽腹感并有助于減少總能量攝入。通過優(yōu)化食物成分提高血清素水平，從而促進飽腹感，是超重、肥胖和相關疾病患者控制體重的新型治療策略。前言超重、肥胖和相關疾病是世界人口中一個日益嚴重的問題，目前輔助控制體重的主流策略之一是優(yōu)化食物成分，通過添加增強飽腹感的成分，結

文獻分享|高圣草酚可降低外周血清素的水平且可誘導食欲，增加進食量2023/05/29

編者按：高圣草酚是一種掩蔽苦味的天然食物成分，本研究驗證了30mg高圣草酚聯(lián)合葡萄糖溶液餐前服用，可調節(jié)總胃饑餓素和外周血清素的濃度，有提高食欲，降低飽腹感的作用，增加受試者的進食量。本研究觀察到服用高圣草酚可使外周血清素水平下降，同時血清素的下降越多，受試者的進食量越大，二者存在負相關關系。據(jù)此推測，外周血清素與中樞血清素一致，均可誘導飽腹信號，可作為特定患者接受促食欲治療療效的輔助評判指標。前言肥胖問題在世界范圍內日益嚴重，但在另一方面，還有一種現(xiàn)象被稱為“衰老厭食癥”。這種疾病的特征是食欲

B細胞低閾值是否是NMOSD治療中多次RTX輸注的必要監(jiān)測指標?2023/05/24

編者按NMOSD是一組涉及多種免疫機制的復雜的神經系統(tǒng)脫髓鞘疾病，以RTX為代表的B細胞耗竭療法已被證實可有效緩解NMOSD，避免反復發(fā)作造成的遠期損傷。病例1是一例合并其他自身免疫疾病的復雜NMOSD，多次RTX治療后，AQP4抗體水平始終在高水平波動，治療和隨訪的前期（1.5年內）出現(xiàn)兩次復發(fā)，但近5年無復發(fā)。病例2是一例單發(fā)NMOSD，多次給藥后AQP4抗體水平有效降低，此后維持在較低且穩(wěn)定的水平，病情長期穩(wěn)定未復發(fā)。2例患者對RTX均有應答，但可發(fā)現(xiàn)AQP4抗體水平（患者1顯著高于患者2

不同年齡糖尿病患者胰島自身抗體的篩查策略2023/05/18

胰島自身抗體的檢測對糖尿病(DM)的精準分型和診斷至關重要。胰島自身抗體的分布因年齡而異，明確不同年齡段糖尿病患者的抗體檢測優(yōu)先次序對于降低漏診率和篩查成本至關重要。本研究試圖根據(jù)胰島自身抗體的分布確定一個臨界年齡，明確不同年齡的糖尿病患者胰島自身抗體檢測的優(yōu)先次序，以優(yōu)化篩查成本，同時提高自身免疫性糖尿病(ADM)的檢出率。疾病概念1型糖尿病(T1DM)主要根據(jù)β細胞破壞的進展速度分為快速和緩慢兩種亞型。緩慢進展型胰島素依賴性糖尿病也被稱為隱匿性自身免疫性糖尿病(LAD)。關于發(fā)病年齡，LAD

5-羥色胺綜合征——潛藏的不良反應2023/05/18

世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示，全球有超過3.5億人罹患抑郁癥，近十年來患者增速約18%，截至2017年，中國有超過5400萬人患有抑郁癥。疫情爆發(fā)以來，每個人都變成了這場戰(zhàn)役的“參與者”，人人都在承受一場嚴峻的生理和心理考驗。國內一項研究顯示，在疫情期間，民眾的抑郁癥狀檢出率為36.5％，中度及以上程度的抑郁癥狀檢出率為13.0％[1]。藥物治療是當前抑郁癥的主要治療方法之一，但藥物可能引起的潛在不良反應卻常常被臨床忽視，下面我們就一起走進這樣一個案例。一位61歲的女性患者，既往有運動神經元病變史2年，

比較RIA法和ELISA法測定日本1型糖尿病患者中的IA2抗體2023/03/07

胰島細胞抗原-2自身抗體(IA-2A)是預測和診斷1型糖尿病的重要血清學標記物。國際上的糖尿病自身抗體標準化程序(DASP)及胰島自身抗體標準化程序(IASP)可用于規(guī)范和提高實驗室之間的抗胰島自身抗體檢測性能[1-2]。RSR公司生產的IA-2A檢測試劑盒（包括放射免疫法RSR-RIA和酶聯(lián)免疫法RSR-ELISA)經DASP評估，檢測性能優(yōu)異，具有較高的靈敏度和特異性，證實是可用于臨床的成熟商品化試劑盒，并在世界各地被廣泛使用[1]。最近，日本IA-2A的測定已完成方法學的升級，從RSR-R

文獻速遞丨ZnT8抗體在阿爾及利亞T1DM患者中的報道2023/03/01

要點1.在阿爾及利亞小于35歲的160例T1DM患者中，ZnT8Ab檢出率46.25%。2.在28例其他抗體陰性的患者中，ZnT8Ab檢出率50%，增加ZnT8Ab檢測后使T1DM中抗體檢出率由82.5%提升至91.25%。3.ZnT8Ab在≤18歲患者中檢出率和濃度水平更高。研究表明ZnT8Ab是1型糖尿病鑒別診斷的良好工具和重要的補充標志物。1型糖尿病(Type1diabetesmellitus,T1DM)是一種慢性疾病，主要表現(xiàn)為胰島β細胞功能損傷導致胰島素分泌不足。T1DM占所有糖尿病類

文獻速遞|血清素（5-HT）的多元化生理作用2023/02/20

血清素，也被稱為5-羥色胺(5-HT)，作為中樞神經系統(tǒng)的一種重要神經遞質，介導了一系列生理功能。5-HT最常見的功能是控制情緒、睡眠和焦慮以及胃腸道運動的外周調節(jié)。最近發(fā)現(xiàn)5-HT作為一種重要的代謝激素，有助于維持血糖穩(wěn)態(tài)和控制肥胖，5-HT水平與代謝性疾病之間存在因果關系。在哺乳動物中，5-HT是由必需氨基酸色氨酸通過限速酶色氨酸羥化酶（TPH）合成的，在全身不同的細胞類型中有兩種表達亞型。Tph1亞型主要表達于腸內分泌細胞和其他非神經元細胞(如脂肪細胞)。Tph2亞型主要表達于腦干中縫核神