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神經(jīng)免疫抗體檢測“生死之差”：活細胞法 vs 固定細胞法，漏診率觸目驚心！2025/02/26

在神經(jīng)免疫疾病領(lǐng)域，MOG抗體相關(guān)疾?。∕OGAD）和AQP4+視神經(jīng)脊髓炎譜系疾?。∟MOSD）的診斷如同一場與時間的賽跑。然而，最新研究揭露了一個殘酷現(xiàn)實：當前廣泛使用的固定細胞檢測法（FCBA），竟可能導致半數(shù)以上患者被漏診！約翰霍普金斯大學與梅奧診所的聯(lián)合研究數(shù)據(jù)，為這一領(lǐng)域敲響了精準診斷的警鐘。FCBA法：使用進口試劑盒（Euroimmunkits）LCBA法：送檢梅奧診所實驗室，使用流式細胞術(shù)（FACS）關(guān)鍵發(fā)現(xiàn)：漏診率驚人，F(xiàn)CBA成“隱形殺手”研究分析了近600份血清樣本，發(fā)現(xiàn)：

在瑞典1型糖尿病患者中評價RSR 3 Screen ICA™和2 Screen ICA™篩查試驗2024/02/21

胰島自身抗體是1型糖尿病(T1D)的特異性血清學標志物，是臨床醫(yī)生確定臨床分型、預測胰島素治療需求、識別有T1D風險的受試者的重要工具，也是觀察性研究(如(TEDDY)[9]、BABYDIAB[10]和TrialNet[11])的終點。TEDDY研究已證實胰島素自身抗體（IAA）是2歲以下新發(fā)T1D兒童相關(guān)性最高的抗體，而谷氨酸脫羧酶抗體（GADA）更多見于2歲以上新發(fā)患者[9]。用于自身抗體聯(lián)合測定的ELISA特別適用于人群篩選需求，只有在聯(lián)合檢測中結(jié)果為陽性的樣本才需要進一步檢測單項自身抗體

中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘病腦脊液中神經(jīng)絲輕鏈增高2024/02/05

中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)炎性脫髓鞘病(IDD)是一種以脫髓鞘和炎性浸潤為病理特征的免疫介導性疾病，包括臨床孤立綜合征(CIS)、多發(fā)性硬化癥(MS)、視神經(jīng)脊髓炎譜系病(NMOSD)等。臨床孤立綜合征（CIS）最初發(fā)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，是一種無促發(fā)因素的急性或亞急性炎性脫髓鞘綜合征。癥狀持續(xù)時間通常超過24小時。患者多為年輕人，發(fā)病年齡在20-40歲之間(中位年齡30歲)。CIS表現(xiàn)多樣，至今尚無統(tǒng)一的診斷標準。CIS可自行或治療后緩解，也可轉(zhuǎn)化為MS、NMOSD。多發(fā)性硬化癥（MS）是一種免疫介導的

1型糖尿病兒童及其健康同胞中糖尿病和甲狀腺相關(guān)自身抗體的檢出率2024/01/17

1型糖尿病（T1DM）的發(fā)病率正以3%/年的速度逐年增加，因此未來十年T1DM的全球發(fā)病率可能翻倍(4)。靶向胰島細胞抗原的自身抗體是T1DM的標志，包括谷氨酸脫羧酶自身抗體(GADA)、胰島素自身抗體(IAA)、蛋白酪氨酸磷酸酶自身抗體(IA-2A)和鋅轉(zhuǎn)運蛋白8自身抗體(ZnT8A)(7,8)。這些自身抗體可在T1DM出現(xiàn)臨床癥狀前出現(xiàn)，可早在嬰兒期血液中被檢測到，并在此后持續(xù)多年存在(1)。自身抗體在診斷T1DM方面具有很高的臨床應用價值。在高危人群和一般人群中開展自身抗體檢測使預測T1D

鋅轉(zhuǎn)運蛋白8自身抗體顯著改善1型糖尿病的診斷2023/12/05

1型糖尿?。═1DM）是胰島β細胞受到選擇性破壞引起的一種復雜的多因素疾病，胰島細胞出現(xiàn)細胞和體液雙重自身免疫是疾病進程的標志，T1DM常見的血清學標志物有胰島素抗體(IAA)、谷氨酸脫羧酶抗體(GADA)、酪氨酸磷酸酶抗體(IA-2A)和鋅轉(zhuǎn)運蛋白8抗體(ZnT8A)。ZnT8是一種多次跨膜內(nèi)在蛋白，主要在胰島內(nèi)分泌組織中表達，并負責胰島素分泌顆粒中鋅的高濃度積聚。在分泌胰島素的β細胞中，ZnT8是為胰島素成熟與儲存過程提供鋅的主要參與者。因此，針對ZnT8的抗體可能影響胰島素合成、儲存、分泌

1型糖尿病診斷中ZnT8抗體的重要性2023/10/11

在1型糖尿病(T1D)中，體液免疫應答通常比臨床癥狀出現(xiàn)早幾個月或幾年[1,2]。胰島自身抗體的研究確定了1型糖尿病(T1D)自身免疫的主要分子靶點，為了解該疾病的病因、發(fā)病機制和自然史提供了新的思路。鋅轉(zhuǎn)運蛋白-8(ZnT8)是SLC30A8基因的表達產(chǎn)物，是胰島β細胞分泌的一種顆粒膜蛋白，是引起T1D的靶抗原之一。ZnT8自身抗體(ZnT8A)補充了已建立的1型糖尿病相關(guān)抗體譜，包括胰島素自身抗體(IAA)、谷氨酸脫羧酶自身抗體(GAD65A)和抗酪氨酸磷酸酶自身抗體(IA-2A)，這對T1

天津阿斯爾生物誠邀江蘇等區(qū)域代理商！2023/09/19

RSRLtd×天津阿斯爾——關(guān)于我們RSR有限公司成立于1982年，前身是BernardReesSmith博士在威爾士大學藥學院的實驗室。在過去四十年多內(nèi)，先后在美國、澳大利亞、日本、印度、韓國、新西蘭、巴西、阿根廷、智利、斯堪的納維亞、南非、新加坡、中國臺灣等國家或地區(qū)都設(shè)立有分支機構(gòu)。公司主要從事體外診斷試劑的研發(fā)和生產(chǎn)，特別關(guān)注自身免疫甲狀腺疾病、I型糖尿病、神經(jīng)免疫和腎上腺自身免疫疾病等領(lǐng)域，相關(guān)產(chǎn)品在國內(nèi)外有廣泛和成熟應用，產(chǎn)品質(zhì)量執(zhí)業(yè)界之牛耳。歐盟、美國、中國和日本是RSR主要的銷售

視神經(jīng)脊髓炎譜系病(NMOSD)和結(jié)締組織病(CTD)：來自風濕科醫(yī)生的總結(jié)2023/09/18

視神經(jīng)脊髓炎譜系病(NMOSD)是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，與靶向星形膠質(zhì)細胞足突上的水通道蛋白4的抗體(AQP4-IgG)有關(guān)。不同人種的NMOSD患病率差異很大。在北美，NMOSD的總體患病率估計僅為多發(fā)性硬化癥(MS)的1-2%，MS與NMOSD具有相似的臨床特征，患病率約為300/10萬人。與北美和歐洲的白種人相比，亞洲或非洲血統(tǒng)的人群，NMOSD的發(fā)病率更高。NMOSD是一種可與系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)/干燥綜合征(SS)共存的疾病。NMOSD合并SLE/SS患者可能需要專門的診

自身免疫性胃腸動力障礙——梅奧研究結(jié)果2023/08/28

亮點提取本研究提供了免疫治療可能逆轉(zhuǎn)自身免疫性胃腸動力障礙（AGID）的客觀證據(jù)，并闡明了考慮自身免疫在獲得性特發(fā)性胃腸動力障礙中的實際重要性。本研究的目的是評價免疫治療用于診斷和治療AGID的輔助作用。本研究是一項回顧性病例系列研究，納入了梅奧診所診治的23例懷疑AGID患者，并對這些患者進行了免疫治療試驗(靜脈注射免疫球蛋白或甲潑尼龍)。17例患者經(jīng)免疫治療后病情好轉(zhuǎn)。前言自身免疫性胃腸動力障礙(AGID)是一種新近認識的臨床疾病，是自身免疫性自主神經(jīng)功能障礙的局限性表現(xiàn)，可作為特發(fā)性或副腫

Graves病(GD)合并眼病(GO)患者的臨床特點及放射性碘單藥治療預后2023/08/21

Graves眼病(GO)是Graves病(GD)最常見的甲狀腺外表現(xiàn)[1]，約占GD患者的50%。GO的發(fā)病率約為42-210/百萬人，其中中度/極重度GO約占全部GD患者的4.9-6.1%[2]。Graves眼病主要表現(xiàn)為眼瞼攣縮、眼球突出、眼眶和結(jié)膜水腫、眼球運動受限、視力下降，重則毀容或失明。GO同時可伴隨焦慮、抑郁、精神錯亂，甚至suicide行為等精神癥狀，嚴重影響患者的生活質(zhì)量[3]。目前還沒有根zhiGO的方法。本研究探討GD合并GO患者的臨床特征及131I單藥治療的預后，希望為需

經(jīng)典回顧|基于M22的TRAb檢測方法2023/08/14

來自RSRFIRS實驗室的Sanders等發(fā)現(xiàn)[5]，小鼠促甲狀腺激素單克隆抗體與促甲狀腺激素受體(TSHR）的結(jié)合，可以被促甲狀腺激素受體自身抗體(TRAb)所抑制。實驗室用放射性125I標記的人TSHR單克隆抗體(M22™)構(gòu)建了一種分析方法[6]。本文我們描述了一種檢測TRAb的新方法，其中TRAb競爭抑制了促甲狀腺激素受體人單克隆抗體M22(生物素標記)與包被于酶聯(lián)免疫法(ELISA)微孔板上的TSHR的結(jié)合。同時我們將基于M22與基于TSH結(jié)合抑制的方法進行了比較。研究對象與方法檢測方

【罕見病例】伴有幻聽和幻視的自身免疫性邊緣性腦炎2023/08/09

大腦邊緣系統(tǒng)在記憶生成、對壓力產(chǎn)生情緒反應、幫助調(diào)節(jié)自主神經(jīng)和內(nèi)分泌功能等方面發(fā)揮著重要作用。邊緣性腦炎(Limbicencephalitis,LE)的臨床表現(xiàn)多樣，包括時空分離、嚴重的順行性遺忘、癲癇發(fā)作和情緒障礙[2]。大多數(shù)LE病因被認為源自副腫瘤，少數(shù)是單純性自身免疫性病因。邊緣系統(tǒng)的損傷癥狀的多樣化也給邊緣性腦炎的正確識別和治療帶來挑戰(zhàn)。本文報告了一例繼發(fā)于VGKC復合物抗體且LGI1和CASPER2抗體雙陰的非副腫瘤自身免疫性LE病例。該病例的幻聽和幻視癥狀與神經(jīng)回路相關(guān)。病例報告一

減肥新方法！控制體重的新策略...2023/06/30

本研究證明了合成辣椒素、L-精氨酸和小麥蛋白水解物聯(lián)合攝入對中度肥胖受試者的飽腹效果更好，觀測到外周血清素水平升高，胃排空延遲，主觀饑餓感和標準化早餐的總能量攝入減少。本研究提出高水平血清素（5-HT，5-羥色胺）有利于胃排空的延遲，從而促進飽腹感并有助于減少總能量攝入。通過優(yōu)化食物成分提高血清素水平，從而促進飽腹感，是超重、肥胖和相關(guān)疾病患者控制體重的新型治療策略。前言超重、肥胖和相關(guān)疾病是世界人口中一個日益嚴重的問題，目前輔助控制體重的主流策略之一是優(yōu)化食物成分，通過添加增強飽腹感的成分，結(jié)

文獻分享|高圣草酚可降低外周血清素的水平且可誘導食欲，增加進食量2023/05/29

編者按：高圣草酚是一種掩蔽苦味的天然食物成分，本研究驗證了30mg高圣草酚聯(lián)合葡萄糖溶液餐前服用，可調(diào)節(jié)總胃饑餓素和外周血清素的濃度，有提高食欲，降低飽腹感的作用，增加受試者的進食量。本研究觀察到服用高圣草酚可使外周血清素水平下降，同時血清素的下降越多，受試者的進食量越大，二者存在負相關(guān)關(guān)系。據(jù)此推測，外周血清素與中樞血清素一致，均可誘導飽腹信號，可作為特定患者接受促食欲治療療效的輔助評判指標。前言肥胖問題在世界范圍內(nèi)日益嚴重，但在另一方面，還有一種現(xiàn)象被稱為“衰老厭食癥”。這種疾病的特征是食欲

B細胞低閾值是否是NMOSD治療中多次RTX輸注的必要監(jiān)測指標?2023/05/24

編者按NMOSD是一組涉及多種免疫機制的復雜的神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，以RTX為代表的B細胞耗竭療法已被證實可有效緩解NMOSD，避免反復發(fā)作造成的遠期損傷。病例1是一例合并其他自身免疫疾病的復雜NMOSD，多次RTX治療后，AQP4抗體水平始終在高水平波動，治療和隨訪的前期（1.5年內(nèi)）出現(xiàn)兩次復發(fā)，但近5年無復發(fā)。病例2是一例單發(fā)NMOSD，多次給藥后AQP4抗體水平有效降低，此后維持在較低且穩(wěn)定的水平，病情長期穩(wěn)定未復發(fā)。2例患者對RTX均有應答，但可發(fā)現(xiàn)AQP4抗體水平（患者1顯著高于患者2

不同年齡糖尿病患者胰島自身抗體的篩查策略2023/05/18

胰島自身抗體的檢測對糖尿病(DM)的精準分型和診斷至關(guān)重要。胰島自身抗體的分布因年齡而異，明確不同年齡段糖尿病患者的抗體檢測優(yōu)先次序?qū)τ诮档吐┰\率和篩查成本至關(guān)重要。本研究試圖根據(jù)胰島自身抗體的分布確定一個臨界年齡，明確不同年齡的糖尿病患者胰島自身抗體檢測的優(yōu)先次序，以優(yōu)化篩查成本，同時提高自身免疫性糖尿病(ADM)的檢出率。疾病概念1型糖尿病(T1DM)主要根據(jù)β細胞破壞的進展速度分為快速和緩慢兩種亞型。緩慢進展型胰島素依賴性糖尿病也被稱為隱匿性自身免疫性糖尿病(LAD)。關(guān)于發(fā)病年齡，LAD

5-羥色胺綜合征——潛藏的不良反應2023/05/18

世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示，全球有超過3.5億人罹患抑郁癥，近十年來患者增速約18%，截至2017年，中國有超過5400萬人患有抑郁癥。疫情爆發(fā)以來，每個人都變成了這場戰(zhàn)役的“參與者”，人人都在承受一場嚴峻的生理和心理考驗。國內(nèi)一項研究顯示，在疫情期間，民眾的抑郁癥狀檢出率為36.5％，中度及以上程度的抑郁癥狀檢出率為13.0％[1]。藥物治療是當前抑郁癥的主要治療方法之一，但藥物可能引起的潛在不良反應卻常常被臨床忽視，下面我們就一起走進這樣一個案例。一位61歲的女性患者，既往有運動神經(jīng)元病變史2年，

比較RIA法和ELISA法測定日本1型糖尿病患者中的IA2抗體2023/03/07

胰島細胞抗原-2自身抗體(IA-2A)是預測和診斷1型糖尿病的重要血清學標記物。國際上的糖尿病自身抗體標準化程序(DASP)及胰島自身抗體標準化程序(IASP)可用于規(guī)范和提高實驗室之間的抗胰島自身抗體檢測性能[1-2]。RSR公司生產(chǎn)的IA-2A檢測試劑盒（包括放射免疫法RSR-RIA和酶聯(lián)免疫法RSR-ELISA)經(jīng)DASP評估，檢測性能優(yōu)異，具有較高的靈敏度和特異性，證實是可用于臨床的成熟商品化試劑盒，并在世界各地被廣泛使用[1]。最近，日本IA-2A的測定已完成方法學的升級，從RSR-R

文獻速遞丨ZnT8抗體在阿爾及利亞T1DM患者中的報道2023/03/01

要點1.在阿爾及利亞小于35歲的160例T1DM患者中，ZnT8Ab檢出率46.25%。2.在28例其他抗體陰性的患者中，ZnT8Ab檢出率50%，增加ZnT8Ab檢測后使T1DM中抗體檢出率由82.5%提升至91.25%。3.ZnT8Ab在≤18歲患者中檢出率和濃度水平更高。研究表明ZnT8Ab是1型糖尿病鑒別診斷的良好工具和重要的補充標志物。1型糖尿病(Type1diabetesmellitus,T1DM)是一種慢性疾病，主要表現(xiàn)為胰島β細胞功能損傷導致胰島素分泌不足。T1DM占所有糖尿病類

文獻速遞|血清素（5-HT）的多元化生理作用2023/02/20

血清素，也被稱為5-羥色胺(5-HT)，作為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一種重要神經(jīng)遞質(zhì)，介導了一系列生理功能。5-HT最常見的功能是控制情緒、睡眠和焦慮以及胃腸道運動的外周調(diào)節(jié)。最近發(fā)現(xiàn)5-HT作為一種重要的代謝激素，有助于維持血糖穩(wěn)態(tài)和控制肥胖，5-HT水平與代謝性疾病之間存在因果關(guān)系。在哺乳動物中，5-HT是由必需氨基酸色氨酸通過限速酶色氨酸羥化酶（TPH）合成的，在全身不同的細胞類型中有兩種表達亞型。Tph1亞型主要表達于腸內(nèi)分泌細胞和其他非神經(jīng)元細胞(如脂肪細胞)。Tph2亞型主要表達于腦干中縫核神