Ⅰ型膠原C端肽(CTX-Ⅰ),也被稱為人I型膠原交聯(lián)羧基端肽或I型膠原蛋白端肽的C端,是骨質(zhì)疏松和骨吸收的標(biāo)志物。CTX-Ⅰ是1型膠原蛋白的羧基末端交聯(lián)端肽,由特定的氨基酸序列(如EKAHDGGR)組成。它是纖維狀膠原(如I型和II型膠原)的C端端肽,并且是細(xì)胞外基質(zhì)中成熟的膠原纖維降解產(chǎn)物。CTX-Ⅰ有多種形式,其中常用的β-CTX進(jìn)入血液后不被降解,由腎臟直接排出,因此也被用作血清中的生物標(biāo)志物。
生理功能與代謝
CTX-Ⅰ是破骨細(xì)胞骨吸收過程中生成的產(chǎn)物,通過cathepsin K裂解從完整的1型膠原蛋白中釋放出來。它是反映骨吸收的重要骨代謝指標(biāo),與骨吸收程度密切相關(guān)。CTX-Ⅰ的水平可以反映骨轉(zhuǎn)換的活躍程度,并作為臨床評估骨轉(zhuǎn)換相關(guān)骨代謝疾?。ㄈ绻琴|(zhì)疏松)的重要參考指標(biāo)。
臨床意義
骨質(zhì)疏松診斷:CTX-Ⅰ的水平升高通常意味著骨吸收增加,這可能與骨質(zhì)疏松有關(guān)。因此,CTX-Ⅰ的檢測有助于骨質(zhì)疏松的診斷。
骨折風(fēng)險(xiǎn)評估:CTX-Ⅰ的水平與骨折風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)。研究顯示,CTX-Ⅰ和骨特異性堿性磷酸酶(BSALP)水平的增加與骨折風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。通過監(jiān)測CTX-Ⅰ的水平,可以評估患者的骨折風(fēng)險(xiǎn)。
藥物療效監(jiān)測:CTX-Ⅰ的水平還可以用于監(jiān)測抗骨質(zhì)疏松藥物的療效。在接受抗骨質(zhì)疏松治療后,CTX-Ⅰ的水平通常會(huì)下降,這表明骨吸收減少,骨密度可能增加。
CTX-Ⅰ可以通過多種方法進(jìn)行檢測,ELISA方法具有靈敏度高、特異性強(qiáng)、操作簡便等優(yōu)點(diǎn),因此被廣泛應(yīng)用于CTX-Ⅰ的檢測。
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