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血沉分析儀原理及臨床應(yīng)用2022動態(tài)已更新

來源:北京普朗新技術(shù)有限公司   2022年11月09日 15:23  

  什么是血沉?離體抗凝血靜止后,紅細(xì)胞在單位時間內(nèi)的沉降勝率即紅細(xì)胞沉降率,簡稱血沉(ESR)。血沉是一項(xiàng)常做的化驗(yàn)項(xiàng)目,也是一項(xiàng)比較簡單、普遍使用的化驗(yàn)項(xiàng)目,在任何醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室中都可以進(jìn)行。血沉分析儀又稱紅細(xì)胞沉降率測定儀,其對機(jī)體有無炎癥,有無活動性病變等多種疾病的診斷和治療有一定參考價值。

  血沉分析儀的原理:

  血流中紅細(xì)胞胞膜表面的唾液所具有的負(fù)電荷等因素而互相排斥使細(xì)胞間距離為約為25nm,含蛋白量比血漿高,比重大于血漿,雙凹圓盤狀使之受一定血漿逆阻力,故彼此分散懸浮而下沉緩慢。如血漿或紅細(xì)胞本身了生改變,則可使血沉了生變化。

  血沉分析儀的測定方法有多種,有魏氏法、庫氏法法、溫氏法、潘氏法。其差別在于抗凝劑、用血量、血沉管、觀察時間以及記錄結(jié)果方面不同。庫氏法每5分鐘記錄一次結(jié)果,它除獲得1小時沉降結(jié)果外,還可以看到這段時間內(nèi)沉降曲線,對結(jié)核病灶活動與否及預(yù)后判斷后有一定價值。潘氏法不需從靜脈采血,僅須指端血即可,但常受組織液混入的影響。上述各方法均有其優(yōu)點(diǎn)、缺點(diǎn)。國際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會推薦魏氏法為標(biāo)準(zhǔn)法,并對器材和操作方法做出了嚴(yán)格的規(guī)定。

  

血沉分析儀

  血沉分析儀在臨床上的主要應(yīng)用:

  1.觀察結(jié)核病和風(fēng)濕熱的病情變化和療效。

  2.某些疾病的鑒別診斷,如心肌梗死和心絞痛、胃癌和胃潰瘍、盆腔癌性包塊和無并發(fā)癥的卵巢囊腫等,都是前者血沉明顯增快。

  3.多發(fā)性骨髓瘤病人,血漿中出現(xiàn)大量異常球蛋白,血沉加快非常顯著,可作為重要診斷指標(biāo)之一。

  血沉加快對發(fā)展速度較快的惡性腫瘤具有提示價值,手術(shù)將腫瘤切除或化療、放療有效時,血沉可減慢,良性腫瘤血沉一般不加快,因此初步判斷腫瘤的性質(zhì)。

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