摘要：要銥醫(yī)院用電安全對醫(yī)患的人身安全至關(guān)重要，有關(guān)人員應(yīng)當加強對用電設(shè)備的管理。與此同時，為滿足智能電網(wǎng)的建設(shè)要求，醫(yī)院也應(yīng)當注重對醫(yī)院配電系統(tǒng)的管理，并注重人才的培養(yǎng)，從而全面提升醫(yī)院用電安全和管理水平，避免由于人為因素與設(shè)備因素引發(fā)安全事故。因此，論文就醫(yī)院用電的安全與管理方面進行了探討。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院用電；安全管理；措施；研究
1引言
良好醫(yī)療環(huán)境的營造需要進行全環(huán)節(jié)的把控，尤其在科技飛速發(fā)展的今天，醫(yī)療事業(yè)的現(xiàn)代化建設(shè)需要以安全作為前提保障。而醫(yī)院各方面工作的進行都離不開電力支持，因此，醫(yī)院有關(guān)部門應(yīng)當加強對醫(yī)療電器用電安全的管理，并規(guī)范用電管理操作，從而為醫(yī)生提供一個良好的工作環(huán)境，為患者營造一個穩(wěn)定的就醫(yī)氛圍。
2醫(yī)院用電安全隱患
從現(xiàn)階段我國醫(yī)院用電安全管理現(xiàn)狀來看，其中仍存在一系列的問題。第一，電路老舊問題得不到及時解決，由于線路安全存在一定的隱蔽性，如不定期進行檢修則很難被發(fā)現(xiàn)，經(jīng)長時間的積累則極易引發(fā)安全事故。第二，用電安全管理缺乏人才，目前，弱電維護人才與強電檢修人才十分缺乏，因而在用電安全管理上缺乏技術(shù)的支撐，在出現(xiàn)問題時需要花費很長時間才可以恢復(fù)醫(yī)院的電力供應(yīng)，而在用電安全技術(shù)人才缺乏的同時，用電安全管理人才的缺乏也阻礙了醫(yī)院的發(fā)展。第三，醫(yī)院人員用電安全意識不強，且缺乏基本的用電安全常識，醫(yī)院人員作為用電設(shè)備主要的操作人員，如在這方面有所欠缺會提升用電設(shè)備安全事故風(fēng)險。在這其中，醫(yī)務(wù)人員對與醫(yī)療設(shè)備安全運行的關(guān)注度也有待提升，醫(yī)療設(shè)備損壞也會對醫(yī)院用電系統(tǒng)造成破壞，并會帶來嚴重的安全隱患以及經(jīng)濟損失。
3醫(yī)院用電安全管理措施探討
3.1安全管理措施
安全管理需要遵循國家相關(guān)法律文件規(guī)定，從而為醫(yī)院用電安全管理提供保障。根據(jù)相關(guān)條例規(guī)定，任何一家醫(yī)院的都需要使用10kV的電源，而在特殊情況下，供電電源也可使用兩個不同的35kV的開閉站[1]。在此條件下，醫(yī)院用電穩(wěn)定性便有了保障。與此同時，的線路管理也不容忽視。對此，主接線線路連接應(yīng)使用單母線，并根據(jù)各自負載要求進行分段設(shè)計。在進行相關(guān)設(shè)計時，為實現(xiàn)兩電源的互相閉鎖，應(yīng)當在主接線中安置網(wǎng)絡(luò)開關(guān)。在兩電源實現(xiàn)互相閉鎖的前提下，便可有效規(guī)避電源中斷情況的發(fā)生。在此基礎(chǔ)上，為應(yīng)對突發(fā)事故，醫(yī)院應(yīng)當配備發(fā)電設(shè)備以備不時之需，從而保證醫(yī)院供電持續(xù)性，全面提升醫(yī)院用電安全管理水平。
3.2低壓配電系統(tǒng)安全建設(shè)措施
醫(yī)院用電負荷包含多個用電單元，在此管理環(huán)節(jié)中，應(yīng)當
關(guān)注低壓配電系統(tǒng)的建設(shè)進度。低壓配電系統(tǒng)包括普通照明及事故照明等方面，此外，空調(diào)用電負荷與醫(yī)療影像系統(tǒng)的用電也是低壓配電管理的重要內(nèi)容。對此，有關(guān)人員應(yīng)當對低壓配電方式進行科學(xué)化、合理化地設(shè)計，從而提升醫(yī)院電力系統(tǒng)的抵抗力。如在進行低壓配電管理時，可將醫(yī)院用電區(qū)域進行劃分，實現(xiàn)分區(qū)域獨立供電管理制度，從而避免串聯(lián)用電擴大事故范圍。在實際操作中，可將病房作為一個單元區(qū)域，配備獨立電源，而病區(qū)區(qū)域中的低壓配電系統(tǒng)可與醫(yī)院總配電室直接連接。與此同時，各科室低壓配電的設(shè)計也應(yīng)當日逐步強現(xiàn)代化管理，根據(jù)現(xiàn)階段樹干狀與放射性狀低壓配電系統(tǒng)共存的現(xiàn)狀，樹干狀與放射性狀低壓配電系統(tǒng)特點為電壓從總配電室引出后以樹干或放射性的分布形式接入各個科室，在此過程中，應(yīng)當確保每個環(huán)節(jié)電源與電壓的穩(wěn)定性。
3.3照明系統(tǒng)安全建設(shè)
照明系統(tǒng)用電安全是醫(yī)院用電安全的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，同時，也是醫(yī)院安全運行的關(guān)鍵因素。對此，醫(yī)院應(yīng)當從護理病房、手術(shù)室以及公共場所等各個區(qū)域進行用電安全的維護，避免線路老化或供電設(shè)備系統(tǒng)故障。與此同時，對于照明系統(tǒng)的設(shè)計也應(yīng)當更貼合使用要求，從而保證其用電安全。如在護理單元的照明設(shè)計中，不僅需要滿足普通照明需求，也需滿足病房及走廊的照明需求，對此，可采用嵌入式方式安裝照明系統(tǒng)，安裝高度約為離地50cm。照明系統(tǒng)作為醫(yī)生行醫(yī)精確性的保障，如有電壓不穩(wěn)定情況發(fā)生，則會影響觀察效果，從而影響患者人身安全。因此，醫(yī)院部門不僅需要保證其線路安全，在光源選擇上也需貼合不同觀察項目對照明的需求。
3.4用電安全意識培養(yǎng)措施
在加強醫(yī)院、配電系統(tǒng)及用電設(shè)備安全管理的同時，用電人員的安全意識也需引起醫(yī)院方面的關(guān)注。在醫(yī)院高強度的工作環(huán)境下，醫(yī)院管理部門也應(yīng)定期進行人員用電安全意識的培養(yǎng)，從而降低用電安全事故發(fā)生的概率。與此同時，對于醫(yī)院高危用電系統(tǒng)應(yīng)設(shè)立相關(guān)標識，避免患者在不知情的情況下對用電系統(tǒng)造成損壞。在培養(yǎng)醫(yī)護人員安全意識時，可加強對用電維修人才的培養(yǎng)，可更加具有針對性地進行人員安全意識的培養(yǎng)。
4、安科瑞為醫(yī)院安全用電提供的解決方案
4.1安科瑞Acrelcloud-6000安全用電云平臺
安科瑞電氣推出的安全用電監(jiān)控云系統(tǒng)采用的剩余電流互感器、溫度傳感器、電氣火災(zāi)探測器、故障電弧探測器、電氣防火限流式保護器和中性安防，對引發(fā)電氣火災(zāi)的主要因素（導(dǎo)線溫度、電流、剩余電流、故障電弧等）進行不間斷的數(shù)據(jù)與統(tǒng)計分析，并將發(fā)現(xiàn)的各種隱患信息及時推送給學(xué)校管理人員，指導(dǎo)學(xué)校實現(xiàn)時間的排查和治理，達到潛在電氣火災(zāi)隱患，實現(xiàn)“防患于未然"的目的。
用戶可以利用PC、手機、平板電腦等多種終端實現(xiàn)對平臺的訪問，查詢包括系統(tǒng)信息、實時數(shù)據(jù)、報記錄等在內(nèi)的各種信息，使用方便。利用該系統(tǒng)為用戶提供的低成本服務(wù)，能有提升企業(yè)的消防管理和電氣設(shè)備水平，防范重大惡性火災(zāi)財產(chǎn)損失、尤其是重大惡性人員傷亡責(zé)任的發(fā)生。
本系統(tǒng)的整體結(jié)構(gòu)如圖所示：
4.2硬件配置：
平臺服務(wù)器：建議按照我方提供配置標準購買，或者客戶自己租用阿里云資源。
站控管理層硬件配置：（如申請阿里云可忽略）
序號 | 名稱 | 型號、規(guī)格 | 單位 | 數(shù)量 | 備注 |
| 平臺部分 |
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1 | 數(shù)據(jù)服務(wù)器 | DellR730CPU:E5-2620內(nèi)存:32G硬盤容量:4*1.2T(SAS1萬轉(zhuǎn)2.5英寸小盤)RAID5 | 臺 | 1 | 甲供，供參考 |
2 | WEB服務(wù)器 | DellR730CPU:E5-2603內(nèi)存:16G硬盤容量:3*300G(SAS1萬轉(zhuǎn)2.5英寸小盤)RAID5 | 臺 | 1 | 甲供，供參考 |
3 | 打印機 |
| 臺 | 1 | 甲供 |
4 | 工業(yè)網(wǎng)絡(luò)交換機 | 華為（HUAWEI）S1728GWR-4P-AC，企業(yè)級24口千兆交換機 | 臺 | 1 | 甲供，供參考 |
現(xiàn)場儀表硬件配置
序號 | 名稱 | 型號、規(guī)格 | 單位 | 數(shù)量 | 備注 |
1 | 剩余電流火災(zāi)探測器(2G/4G/NB) | ARCM300-Z-4G可以測量剩余電流，溫度，電流，電壓，功率，頻率，GPRS通訊 | 只 | 1 | 安科瑞 |
2 | 漏電流互感器 | AKH-0.66L-45
| 只 | 按需 | 安科瑞 |
3 | 線纜溫度傳感器 | ARCM-NTC | 只 | 按需 | 安科瑞 |
4 | 無線DTU | AF-GSM200需加SIM卡 | 只 | 1 | 安科瑞 |
5 | 故障電弧探測器 | AAFD-40檢測范圍0-40A | 只 | 1 | 安科瑞 |
6 | 電氣防火限流式保護器 | ASCP200路GPRS額定電流：無線通訊0-63A | 只 | 1 | 安科瑞 |
7 | 中性安防保護器 | 監(jiān)控中性線的漏電流 | 只 | 1 | 安科瑞 |
4.2.1現(xiàn)場儀表選型介紹--剩余電流火災(zāi)探測器
產(chǎn)品名稱 | 剩余電流火災(zāi)探測器 |
產(chǎn)品型號 | ARCM300-Z-4G | ARCM200L-Z | ARCM200BL |
產(chǎn)品外形 | 
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產(chǎn)品功能 | 當電線由于機械損傷、年久失修而導(dǎo)致絕緣層老化破損、負荷大而發(fā)熱使得絕緣層 老化失效等原因，使得絕緣性能下降，導(dǎo)致電線與大地之間有不正常的電流通過，這種 現(xiàn)象就是漏電，也稱為“剩余電流"。泄漏電流流入接地點處形成發(fā)熱現(xiàn)象，當流入接 地點周圍有易燃物時，經(jīng)長期高溫累積作用便會產(chǎn)生燃燒現(xiàn)象從而引發(fā)火災(zāi)。 ARCM系列電氣火災(zāi)探測器可對配電回路的剩余電流、導(dǎo)線溫度等火災(zāi)危險參數(shù)實 施監(jiān)控和管理，集成度高，體積小巧，安裝方便，防范因泄漏電流而導(dǎo)致的電氣火災(zāi)。 |
4.2.2現(xiàn)場儀表選型--故障電弧探測器
產(chǎn)品名稱 | 故障電弧探測器 |
產(chǎn)品型號 | AAFD-40 | AAFD-MU集中顯示+傳感器 |
產(chǎn)品外形 | 
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產(chǎn)品功能 | 故障電弧集中顯示單元對接入線路中的故障電弧傳感器進行統(tǒng)一檢測。故障電弧傳感器可以對故障電弧（包括故障并聯(lián)電弧、故障串聯(lián)電?。┻M行有效的檢測，當檢測到線路中存在引起火災(zāi)的故障電弧時，顯示單元可以進行現(xiàn)場的聲光報警，并將報警信息傳輸給電氣火災(zāi)監(jiān)控設(shè)備。集中顯示單元可同時通過對配電回路的剩余電流、導(dǎo)線溫度等火災(zāi)危險參數(shù)實施監(jiān)控和管理。 故障電弧集中顯示單元適用于工業(yè)與民用建筑中10KW及其以下的電氣線路，其保護線路長度不宜大于100米。產(chǎn)品遵循國標GB 14287.4-2014，可適用于養(yǎng)老院、學(xué)校、商業(yè)建筑、賓館、工廠、庫房、圖書館、辦公室、家庭住宅、以及娛樂場所等。
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4.2.3現(xiàn)場儀表選型--電氣防火限流式保護器
產(chǎn)品名稱 | 電氣防火限流式保護器 |
產(chǎn)品型號 | ASCP200-20D | ASCP200-40B | ASCP200-63D |
產(chǎn)品外形 | 
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產(chǎn)品功能 | 當?shù)蛪号潆娀芈钒l(fā)生短路故障時，ASCP200電氣防火限流式保護器能以微秒 級速度快速(＜150μs)限制短路電流以實現(xiàn)滅弧保護，從而能顯著減少電氣火災(zāi)事 故，有效克服傳統(tǒng)斷路器、空氣開關(guān)和監(jiān)控設(shè)備存在的短路電流大、切斷短路電 流時間長、短路時產(chǎn)生的電弧火花大，以及使用壽命短等弊端. |
4.2.4現(xiàn)場儀表選型中性安防保護器
中性線的定義：三相電的星形接法是把每一相電源或負載的一端都接在中性點上，將中性點
引出的這條線叫中性線，這樣就形成三相四線制或者五線制。也可不引出，形成三相三線制。現(xiàn)
在的低壓配電線路，采用最多的是三相四線制，其中的三條線路分別用A、B、C代表三相，另一條中性線用N代表。
在三相四線制或五線制運行過程中，中性線引發(fā)火災(zāi)事故主要通過三種途徑：
A.中性線長期過載導(dǎo)致中性線絕緣層老化，最后使得絕緣層燃燒引發(fā)火災(zāi)；
B.中性線故障使中性線開路，導(dǎo)致三相電嚴重不平衡，燒毀電氣設(shè)備引發(fā)火災(zāi)。
C.中性線老化使線路局部過熱，導(dǎo)致中性線絕緣層老化，最后使得絕緣層燃燒引發(fā)火災(zāi)。
1）產(chǎn)品型號
2） 模塊接口示意
3）產(chǎn)品尺寸
5結(jié)語
綜上所述，醫(yī)院用電安全的保障需要各個環(huán)節(jié)的支持。第一，安全管理應(yīng)當加強線路安全維護與電源配置設(shè)計，保障供電持續(xù)性。第二，配電系統(tǒng)安全建設(shè)應(yīng)當分區(qū)域進行，獨立配置電源，避免安全事故范圍擴展。第三，醫(yī)護人員應(yīng)當加強自身用電安全意識，從根源上降低用電安全事故發(fā)生概率，為用電安全管理創(chuàng)建優(yōu)良的環(huán)境。
【參考文獻】
【1】孫建軍.醫(yī)院安全用電問題及管理對策研究[J].工程技術(shù)研究,2019,4(07):241-242.
【2】儲金龍,丁誠.醫(yī)院用電安全與管理方面的若干思考
【3】安科瑞企業(yè)微電網(wǎng)設(shè)計與應(yīng)用手冊，2020.06版.
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