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EB病毒不同感染階段的抗體陽(yáng)性情況以及免疫檢測(cè)策略

來(lái)源:深圳市科潤(rùn)達(dá)生物工程有限公司   2010年01月21日 09:45  

 

EB病毒不同感染階段的抗體陽(yáng)性情況以及免疫檢測(cè)策略
 
 
1.實(shí)驗(yàn)?zāi)康?
 
   采用德國(guó)IBL的EB病毒不同抗原的抗體檢測(cè)試劑盒對(duì)不同感染階段的病人樣本進(jìn)行檢測(cè),統(tǒng)計(jì)出,不同階段各種抗體的陽(yáng)性率。為臨床EB病毒的診斷,特別是EB病毒的免疫學(xué)診斷提供方法和策略依據(jù)。
 
2.材料與方法
 
為了確定IBL EBV ELISA試劑盒的臨床靈敏度和特異性,我們總共做了242個(gè)樣品。其中的樣品都取自EBV感染的不同階段。采用德國(guó)IBL的EB病毒不同抗原的抗體檢測(cè)試劑盒的名稱(chēng)和目錄號(hào)為:
    (1)BE病毒殼抗原IgM抗體ELISA檢測(cè)試劑盒(EBV VCA IgM ELISA;貨號(hào):RE57361)。
(2)BE病毒殼抗原IgG抗體ELISA檢測(cè)試劑盒(EBV VCA IgG ELISA;貨號(hào):RE56281)。
(3)BE病毒殼抗原IgA抗體ELISA檢測(cè)試劑盒(EBV VCA IgA ELISA;貨號(hào):RE56271)。
(4)(3)BE病毒早期抗原IgA抗體ELISA檢測(cè)試劑盒(EBV EA IgA ELISA;貨號(hào):RE56211)。
(5)BE病毒早期抗原IgG抗體ELISA檢測(cè)試劑盒(EBV VCA IgG ELISA;貨號(hào):RE56221)。
(6)BE病毒核抗原IgG抗體ELISA檢測(cè)試劑盒(EBV VCA IgG ELISA;貨號(hào):RE56251)。
抗原血清反應(yīng)陰性的樣品(包括取自小孩的樣品):n=64;急性感染階段的樣品:n=48;再激活感染:n=55;既往感染:n=75。所有的樣品都用IF(免疫熒光)分類(lèi)鑒定的,特別是再激活感染的樣品。方法比較,所有樣品都已用FDA*的參考ELSIA試劑盒(EBNA IgG,VCA IgG,VCA IgM和EA IgG)檢測(cè)過(guò)。而EA IgA和VCA IgA還沒(méi)有FDA*的參考ELISA試劑盒。
 
3.結(jié)果:結(jié)果見(jiàn)下表:不同感染階段
 

用IBL-ELISA試劑盒確定的陽(yáng)性樣品(包括臨界值的樣品)
N=242
VCA IgM
VCA IgG
VCA IgA
EA IgA
EA IgG
EBNA IgG
急性感染樣品48
96%
90%
75%
65%
90%
0%
在激活感染樣品n=55
0%
100%
96%
76%
93%
100%
既往感染樣品n=75
1%
89%
47%
05
10%
100%
血清反應(yīng)陰性樣品n=22
5%
14%*
18%*
0%
0%
0%
0-12月的小孩n=42
2%
36%**
25
0%
2%
14%**

 

幾乎100%陽(yáng)性
變化的陽(yáng)性指數(shù)
 
 
 
幾乎100%陰性
母體抗體
 

 

 

 
    *在EBV血清反應(yīng)陰性組中,可能包含那種早期無(wú)癥狀的EBV感染人群,因而導(dǎo)致VCA IgM,IgA和IgG結(jié)果陽(yáng)性。
**母體抗體僅代表VCA IgG,EBNA IgG的濃度是非常低的。
 
4.結(jié)論:關(guān)于EBV感染不同階段,IBL EBV-ELISAs試劑盒的靈敏度和特異性
 
急性EBV感染:如上面的表格所示,我們可以檢測(cè)三個(gè)參數(shù)(VCA IgM,VCA IgG和EA IgG,一般檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性)和EBNA IgG(一般檢測(cè)結(jié)果為陰性)來(lái)確定是否為急性EBV感染。
再激活的EBV感染:與急性感染相比,伴隨有或無(wú)腫瘤的再激活EBV感染病例的VCA IgM檢測(cè)幾乎100%為陰性,但VCA IgG,VCA IgA,EA IgG和EBNA IgG卻明顯的表現(xiàn)為陽(yáng)性,如上表格所示。
既往感染:既往感染有兩個(gè)明顯的陽(yáng)性參數(shù),分別是VCA IgGEBNA IgG。除VCA IgA外,幾乎其他所有的參數(shù)都應(yīng)該為陰性,在既往感染中,VCA IgA的濃度zui長(zhǎng)可持續(xù)一年。
血清反應(yīng)陰性病人:血清反應(yīng)陰性病人的六個(gè)參數(shù)都應(yīng)該為陰性。即使VCA IgG, VCA IgA or VCA IgM中的一個(gè)參數(shù)為陽(yáng)性,病人也應(yīng)當(dāng)是無(wú)癥狀EBV感染。另外,這種單一陽(yáng)性結(jié)果也表明實(shí)驗(yàn)稍微有一點(diǎn)非特異性,因?yàn)樵噭┖杏泻芨叩撵`敏度,所以它可以識(shí)別多克隆刺激所產(chǎn)生的抗體。為了清楚的鑒別出是否為血清反應(yīng)陰性,我們建議您在710天后在重復(fù)檢測(cè)一次。
母體抗體:在出生后69個(gè)月內(nèi),我們可以檢測(cè)到濃度非常低的母體抗體,如果為既往感染,則VCA IgGEBNA IgG這兩個(gè)參數(shù)應(yīng)當(dāng)為陽(yáng)性。如上面的表格所示,其他所有的抗體應(yīng)當(dāng)為陰性。能檢測(cè)到母體抗體的事實(shí)表明:IBL公司這兩個(gè)參數(shù)的ELISA試劑盒有很高的靈敏度。
 

 

 

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