血檢可監(jiān)測(cè)心肌細(xì)胞死亡或有助于臨床診斷心肌梗死和敗血癥
據(jù)英國(guó)《自然·通訊》雜志日前發(fā)表的一篇醫(yī)學(xué)論文報(bào)告,科學(xué)家發(fā)現(xiàn)了一種非侵入式檢測(cè)心肌細(xì)胞死亡的方法。通過測(cè)量垂死心肌細(xì)胞釋放的循環(huán)游離DNA,即可診斷和監(jiān)測(cè)與細(xì)胞死亡相關(guān)的心肌疾病,如心肌梗死(心臟?。┖蛿⊙Y,該方式具有高靈敏度和高特異性。
人體血液循環(huán)的原始動(dòng)力來自心臟的收縮和舒張,但各種致病因素,如感染、元素缺乏、中毒、嚴(yán)重持久缺血等均可直接造成心肌細(xì)胞的死亡,進(jìn)而使心肌的舒縮功能紊亂,zui終導(dǎo)致發(fā)病。其中,心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死,調(diào)查顯示,美國(guó)每年約有150萬人發(fā)生心肌梗死,亞洲國(guó)家近年來也呈明顯上升趨勢(shì);而敗血癥是致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán),生長(zhǎng)繁殖、產(chǎn)生毒素后導(dǎo)致的急性全身感染,會(huì)引起心包炎或心內(nèi)膜炎。
此次,以色列希伯萊大學(xué)哈達(dá)薩醫(yī)學(xué)院的科學(xué)家團(tuán)隊(duì)在人體心肌細(xì)胞DNA中發(fā)現(xiàn)了一種甲基化標(biāo)記,并開發(fā)出了一種在血液中檢測(cè)該標(biāo)記的方法。
研究證實(shí),該方法具有高靈敏度和高特異性,可以診斷患有心臟病的患者,效果類似于檢測(cè)血液中的肌鈣蛋白水平——這正是目前臨床檢測(cè)心臟組織損傷的黃金標(biāo)準(zhǔn)。而在敗血癥患者的血漿中,心臟特異性游離DNA標(biāo)記水平明顯上升,表明患者體內(nèi)心肌細(xì)胞大規(guī)模死亡。與肌鈣蛋白相比,這種新發(fā)現(xiàn)的標(biāo)記,更能指示因敗血癥引起的短期死亡率。
研究人員表示,雖然循環(huán)游離DNA與細(xì)胞死亡之間的關(guān)聯(lián)還需要經(jīng)過全面證明,但科學(xué)家認(rèn)為,上述新方法或能對(duì)已知的心臟損傷生物標(biāo)記起到補(bǔ)充作用,有望幫助臨床醫(yī)生區(qū)別心肌細(xì)胞死亡和可逆的細(xì)胞損傷。
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